Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – заболевание почек, которое на ранней стадии своими клиническими проявлениями нередко напоминает пиелонефрит.
Данный недуг имеет смешанную инфекционно-аллергическую природу. Основными причинами возникновения гломерулонефрита являются аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка), а также стрептококковая инфекция. В зависимости от тяжести протекания, а также от сопутствующих симптомов выделяют 3 формы данного недуга.
Острый гломерулонефрит развивается на фоне имеющейся у больного стрептококковой инфекции примерно на 10-15 день осле начала основного заболевания. Первыми симптомами становятся общее недомогание, сильная головная боль, интоксикация (тошнота, головокружение, рвота), нарушения аппетита, сильные отеки лица и конечностей, побледнение кожных покровов. Через некоторое время суточное количество вырабатываемой почками мочи резко уменьшается (иногда до 300 мл и менее), выделяющаяся жидкость становится мутной, красноватой. Одновременно у пациента возникают резкие боли в поясничной области.
По мере прогрессирования недуга развиваются и другие симптомы: повышается артериальное давление, лабораторные исследования выявляют увеличение количества белка и лейкоцитов в моче, повышение ее плотности. Анализ крови показывает повышение скорости оседания эритроцитов, снижение уровня гемоглобина, лейкоцитоз. Если заболевание протекает без выраженных осложнений, через 3 недели после появления самых первых симптомов неблагополучия артериальное давление нормализуется. Отеки постепенно уменьшаются.
Подострый, или быстро прогрессирующий, гломерулонефрит диагностируется реже, чем острый и хронический. Причины данного заболевания пока не выяснены. У пациента сразу же появляются признаки нарастающей почечной недостаточности, развиваются отеки, уменьшается количество суточного диуреза, повышается артериальное давление. В моче увеличивается процентное содержание белка и красных кровяных клеток. При отсутствии начатого своевременно лечения через несколько месяцев может наступить резкое ухудшение состояния больного, вплоть до летального исхода.
Хроническая форма гломерулонефрита чаще всего развивается после недолеченной острой. При нефротической разновидности у больного сразу же появляются отеки, содержание белка в моче достигает 2 г в сутки и более. В крови отмечается повышение процентного содержания липидов. Функция почек снижается в незначительной степени, артериальное давление обычно не повышается (или же имеет место периодическая гипертензия). Гематурическая разновидность может вообще внешне не проявляться (дифференцированную диагностику производят на основании лабораторного анализа крови и мочи). При смешанной разновидности состояние пациента может быть достаточно тяжелым, с признаками гипертензии, снижением суточного диуреза, анемией и т.п.
При лечении любой формы гломерулонефрита больному назначают постельный режим не менее чем на 10-15 дней, чтобы снизить нагрузку на организм. Рекомендуется диета с ограничением соленых, острых и пряных продуктов, белков. Если поражение почек значительно, врач может посоветовать снизить объем употребления жидкости.
Для устранения инфекции применяют антибиотики пеницилиннового ряда, одновременно назначают диуретики (мочегонные средства), гипотензивные препараты, в тяжелых случаях – иммуносупрессивные составы.

артериальное, больного, гломерулонефрит, гломерулонефрита, давление, заболевания, пациента, почек

Добавить комментарий